小耳畸形面部不对称不对称,也叫做小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称畸形,歪脸,大小脸或是阴阳脸畸形。造成小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称畸形的原因不是很清楚,与遗传因素,先天性或后天性发育障碍,生活习惯及某些口腔小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称疾病有关。有些人的小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称畸形可以找到原因,但更多小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称畸形者,造成小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称畸形的原因是找不到的。不管造成小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称畸形的原因如何,小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称畸形的受累者小耳畸形面部不对称外形的共同特点是左右小耳畸形面部不对称不对称。最直观的感觉是两侧小耳畸形面部不对称的宽度明显不一致,但往往两侧小耳畸形面部不对称从上到下的长度,也可以说是高度,也存在明显的不一致,只不过人们把更多的注意力集中在了宽度上,经常忽视高度的不对称而已。小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称的手过程及适应人群?
牙齿与小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称不对称畸形足指由于牙弓或颌骨两侧不对称或因颌位偏斜形成的种错颌形常击现为一侧后牙反颌造成颌而不对称畸形不仅严重影响患者的颜而美观而几影响咬台功能甚至导致颞颌关节功能紊乱足一种危害大、矫治复杂的错颌畸形。那么牙齿和小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称部的表现和病因有哪些呢?
在下颌闭口运动中由于咬台干扰的存在或没有适当的牙尖引导使下颌发生侧方移动。下颌不能发生单纯的侧方移动而是出现偏斜侧髁状突向后上外侧移位,对侧髁状突向前下内侧移位。因此下颌的功能性偏移并不是因为避免咬合干扰而产生的下颌机械性移位,而是为达到良好的咬合状态,神经肌肉系统调节下颌产生定方向的旋转,直接进入牙尖交错位,出现下颌偏斜与一侧后牙反颌。这种下颌偏移在闭口运动开始时就会出现而非到达牙尖交错颌时才发生。这一理论已被大量下颌运动与肌电活动的研究证实。牙性或功能性不对称也可发展成为骨性或肌肉与软组织不对称畸形。
一.小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称的手过程及适应人群
1.遗传因素。遗传因素来源于种族演化和个体发育。遗传因素在小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称部不对称畸形的病因中占比重较高,如唇腭裂、短面综合征、下颌角及咬肌良性肥大、磨牙症、先天性小下颌、第1、第二鳃弓综合征、偏面萎缩以及因长期偏侧咀嚼或小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称外伤所造成的颜面畸形患者。遗传性颜面不对称畸形矫治比较困难。应及早进行阻断性矫治,矫治后则需作较长期的保持,以防复发。
2.环境因素。疾病、外伤、功能异常、替牙期局部胎障碍、口腔不良习惯等,尤其是早期的单侧后牙反颌和锁颌在小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称部不对称畸形的发生、发展中有重要的地位。
①对口腔不良习惯引起的小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称部不对称畸形,进行治疗时首先要破除口呼吸、吮指、吮颊、伸舌吞咽等造成牙弓狭窄的口腔不良习惯,使牙弓内外侧建立新的肌肉功能平衡,这类颜面不对称畸形矫治后疗效较好(但外伤或疾病造成组织缺陷的除外)。
②由功能性下颌偏斜引起的小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称部不对称畸形多存在颌干扰,检查可发现在下颌姿势位时上下中线一致,由下颌姿势位到牙尖交错位过程中由于牙尖斜面的诱导作用。下颌偏向一侧;而骨性下颌偏斜引起的小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称部不对称畸形发生范围及程度都较严重,检查可发现在下颌姿势位和牙尖交错位时上下牙中线都不一致。
二. 成人小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称部不对称畸形的临床表现:
①颜面结构相对于面中线不对称,伴有颅面骨骼的三维不对称,其形态、大小和比例不协调;
②唇、口角等颜小耳畸形面部不对称软组织出现偏斜,丰满度不同,在功能性运动中表现尤为明显;
③口内存在错颌畸形,如上下中线不一致,常以下中线偏斜为主,咬合平面出现不同程度的偏斜,伴有牙齿错位、数目异常;
④可伴有导致颜面不对称发育的遗传性疾病,如短面综合征、下颌角及咬肌良性肥大、第1、第二鳃弓综合征和偏面萎缩等;
⑤可伴随颜小耳畸形面部不对称外伤史;
⑥后天性疾病,如面瘫患者可伴有一定程度的颜面不对称。
三. 牙胚发育异常可影啊两侧牙齿数目与牙齿位置导致牙弓两侧不对称
1、功能型
即在咬台时下颌向侧偏移形成下颌偏斜。由于正中咬台时不能建立稳定的咬合关系即广泛的牙尖交错颌使下颌偏向侧咬台。如果在正中关系位(RCP)存在咬合干扰时下颌骨则向侧方或前方移位导致功能性不对称。这些功能性移位可因上颌牙弓狭窄造成(尽管上颌牙弓本身是对称的),吮指、吸口颊习惯、异常吞咽、口呼吸、慢性鼻炎、扁桃体肥大等均可造成上颌牙弓狭窄。由局部因素如个别牙错位造成咬合干扰常会导致功能性下颌偏斜。偏侧咀嚼可因下颌骨偏移造成一侧后牙反颌。当颞下颌关节功能紊乱和伴有不可复性关节盘前移位时可导致张口时下颌偏移(向患侧)这足团为患侧下颌骨的运动受干扰造成。有研究表明,颈部肌肉的不对称也可能引起功能性下颌偏斜。
2、骨型
即由于小耳畸形面部不对称骨骼两侧不对称形成的畸形。以上下颌骨不对称为主。骨性不对称可包括单颌骨(如上颌骨或下颌骨)也可包括一侧小耳畸形面部不对称的多块骨骼和肌肉结构(如半侧颜面萎缩病例),与颌骨或小耳畸形面部不对称其它骨骼的发育不对称有关。由于发育、外伤、慢性炎症等原因造成双侧雠状突、关节窝及下颌骨两侧不对称足骨性不对称畸形常见的原因。先天性唇腭裂会引起上颌骨发育不对称畸形。
3、肌肉和软组织不对称
两侧颜小耳畸形面部不对称肌肉和软组织不对称造成颜面畸形。肌肉发育不对称(如半侧颜而萎缩)、肌肉大小不对称(如咬肌肥大症、皮肌炎、或肿瘤疾病等)、肌肉功能不正常均可导致颜小耳畸形面部不对称不对称畸形。偏侧咀嚼可引起侧咬肌肥大形成下颌两侧不对称。在临床牙齿与小耳畸形小耳畸形面部不对称不对称不对称畸形中,除少数存在真性的骨骼或肌肉软组织不对称外,大多数啊是牙性和功能性的不对称。(编辑3001)