口腔健康预防胜于治疗,德伦口腔专家指出,一要养成良好的洗牙习惯,二要定期做好牙齿检查。口腔脉冲激光治疗风险不可忽视?
孕期的牙齿变化及常见问题
万芳医院牙科主治医师周孙勇指出,有些孕妇的牙龈会因怀孕而产生明显的变化,这些改变基本上为生理性变化。若能在孕期中维护良好的口腔卫生,怀孕对牙齿与牙周组织的健康不会有太大影响。怀孕期间的生理性变化,包括:雌性荷尔蒙增加、免疫功能较差、牙菌斑菌落生态改变,这些变化都可能促使牙周组织对牙菌斑感染的局部刺激反应加重,而出现血管增生等发炎症状。因此,减少牙菌斑的刺激将可缓和暂时性的牙周变化,顺利渡过孕期而不致恶化。
市疾病预防控制中心学校卫生科负责人介绍,儿童龋齿发病主要是出现窝沟龋。6~8岁的儿童正处于乳牙替换、恒牙萌出的特殊时期,新萌出的磨牙会形成点隙裂沟,细菌极容易在凹凸不平的窝沟产酸、腐蚀,破坏牙釉质,造成窝沟龋,从而影响青少年及儿童牙齿健康。
口腔脉冲激光治疗风险不可忽视
1.妊娠牙龈炎:
孕期常见的牙周问题是牙龈发炎,这是由于怀孕时期荷尔蒙改变,使得牙龈充血肿胀,颜色变红,洗牙容易出血,偶尔有疼痛不适的感觉。这些症状并非每个孕妇都会发生,若会发生的话,通常在怀孕第二个月开始出现,在第八个月时随荷尔蒙分泌浓度达到高峰变得较为严重。
2.妊娠瘤:
这种病症较少见。一般多发生在怀孕中期,这是由於显著的牙龈发炎与血管增生而形成鲜红色肉瘤,大小不一,生长快速,常出现在前排牙齿的牙间乳头区(两相邻牙齿间的牙龈尖端)。妊娠瘤通常不须治疗,或只给予牙周病之基本治疗(洗牙、口腔卫生指导、牙根整平),这是为减少牙菌斑的滞留及刺激。肉瘤会於生产后随荷尔蒙恢复正常而自然消失,若出现以下症状,如:孕妇感觉不适、妨碍咀嚼、容易咬伤或过度出血时,可以考虑切除,但孕期做切除手术容易再发。
3.其他症状:
怀孕期间的牙周症状,也可偶尔见到牙周囊袋加深、牙齿容易动摇等症状。
免疫抑制剂类药物:如糖皮质类固醇,常用强的松每日15-40毫克分3次服。对于中长疗程可采用隔日疗法,即将两日的总剂量合并于上午一次顿服,可减少副反应及其对代谢的影响。另外,细胞毒类药物具有非特异性抗炎作用,临床上常与糖皮质类固醇合用。较多用的为硫唑嘌呤,每次20-50毫克,每日2次,疗程为1-2周。细胞毒类药物对于增生活跃的淋巴细胞具较强毒性,但对已分化成熟的浆细胞式致敏的小淋巴细胞则作用不明显,因此,当疗程不明显或病情转剧时应停用。其他药物还有烷化剂,环磷酰胺等。在应用免疫抑制剂时,给药前须充分了解患者的全身情况,给药过程中,定期检查血象及肝肾功能。
口腔畸形治疗牙齿正畸矫治的专业性相对较强,因为每位患者的牙齿都有其不同的特点,而牙齿矫正又需要有一个过程,这些都要求正畸医生在实施治疗前做全面的考虑。亚洲人的颌骨结构相对短小,大部分正畸患者如不拔牙直接矫正,做出的牙齿会呈凸起状,不但达不到美观的目的,牙齿的稳定性也大大降低。因此,尽管患者与医生都不愿意因为矫正牙齿而拔牙,但仍有60%左右的牙颌畸形必须通过拔牙才能矫正。对于不用拔牙却拔了牙的病例,往往会造成更加严重的不可逆的结果。合格的正畸医师还应针对患者在矫治过程中出现的问题给予及时准确地处理。正畸矫治决不仅仅限于排齐牙齿,它只是矫治的第一步,而调整良好的咬合关系、最大限度地发挥咀嚼功能及矫治后的稳定才更为重要。这就要求正畸医生必须经过正规系统的专业训练,只有达到专业水准,才能具备综合考虑患者牙齿健康、美观、稳定等因素的能力。胡教授建议做口腔正畸的患者一定要到专业口腔医院就诊,切不可盲目接受治疗。(编辑3002)